I'M LADY

Онлайн-журнал для жінок

Любов і обставини чим небезпечний вірус папіломи людини

4 березня відзначається Всесвітній День Боротьби з ВПЛ – вірусом папіломи людини. У багатьох країнах щеплення від ВПЛ вже входить до національного календаря профілактичних щеплень. В Україні поки цього немає, але є привід зайвий раз піти і перевірити своє здоров’я. На питання про ВПЛ і методи профілактики поговорили з Михайлом Лебедєвим, провідним експертом Центру молекулярної діагностики CMD ЦНДІ епідеміології Росспоживнагляду.

Що таке ВПЛ?

Віруси папіломи людини (ВПЛ) – широко поширена і різноманітна група вірусів. Вони передаються статевим шляхом і викликають ураження слизових оболонок піхви і шийки матки. Небезпека інфекції визначається типом папіломавірусу. До розвитку раку шийки матки частіше призводять 16, 18 і 45 типи ВПЛ. Разом з 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58 і 59 типами вони складають групу ВПЛ високого канцерогенного ризику.

Клінічними проявами групи ВПЛ низького канцерогенного ризику є доброякісні ураження слизової оболонки піхви і шийки матки.

Які щеплення існують, від яких видів ВПЛ вони захищають? І що з іншими видами ВПЛ – наскільки вони небезпечні?

З 2006 року застосовується вакцина Гардасил, ефективно захищає від чотирьох типів ВПЛ – високоонкогенних 16-го і 18-го, і низькоонкогенних, але дуже часто встречающіхся- 6-го і 11-го. Також застосовується двовалентне вакцина Церварикс; вона захищає від двох типів – 16-го і 18-го.

Що стосується інших типів ВПЛ, то небезпека їх невелика і зустрічаються вони значно рідше. Та й перехресну ефективність застосовуваних вакцин проти «невакцінних» штамів треба враховувати. Різні дослідження показали, що повсюдна вакцинація і регулярний скринінг кожні 3 роки можуть знизити смертність від раку шийки матки приблизно на 94%.

Як захищатися якщо ви зробили щеплення і як, якщо не прижились?

Вакцинація і регулярне обстеження – цервікальний скринінг, є двома самостійними і дуже важливими стратегіями боротьби з раком шийки матки і повинні використовуватися спільно.

Важливо розуміти, що безпосередньо сама ВПЛ-інфекція захворюванням ще не є. Приблизно у 85-90% жінок вірус самостійно «йде» з організму протягом 1-2 років. Серйозну небезпеку може представляти інфекція, що зберігається довше цих термінів – персистуюча інфекція. Але у раку шийки матки є одна, умовно кажучи, позитивна риса – від стану норми до розвитку раку проходять кілька проміжних стадій, звані цервікальної інтраепітеліальної неоплазією. І ці проміжні стадії піддаються лікуванню, головне, їх вчасно виявити.

Виявити ВПЛ високого онкогенного ризику, визначити його кількість (вірусне навантаження) і виявити патологічні зміни слизової шийки матки за допомогою цитологічного дослідження (ПАП-тесту) дозволяє комплексне дослідження – ВПЛ-ПАП-тест.

Яка статистика переходу ВПЛ в рак шийки матки? Папіломи на тілі – ознака ВПЛ?

Інфікування ВПЛ призводить до появи будь-яких клінічних проявів тільки у 15-20% жінок. І переважна більшість цих змін – доброякісні. Таким чином, частка раку на тлі всіх випадків ВПЛ-інфекції є зовсім незначною, що не перевищує 1%. Але за даними ВООЗ щорічно в світі від раку шийки матки помирає 250 000 жінок. Він займає 2-е місце серед онкологічних захворювань у європейських жінок репродуктивного віку, після раку молочної залози. В Україні рак шийки матки є основною причиною смерті жінок молодше 45 років від злоякісних новоутворень.

Що стосується папілом на тілі, то можливою причиною є шкірні папіломавіруси, які не становлять небезпеки і не мають ніякого відношення до змін слизової оболонки піхви і шийки матки.

Любов і обставини чим небезпечний вірус папіломи людини

Чи правда, що щеплення можна робити в будь-якому віці?

Застосування вакцини Гадасіл дозволено у дівчаток і жінок від 9 до 45 років і у хлопчиків і чоловіків від 9 до 26 років. Найоптимальніший варіант – підлітковий вік, до початку статевого життя.

Навіщо це щеплення роблять чоловікам?

Поширеність ВПЛ-інфекції серед чоловіків приблизно дорівнює поширеності серед жінок, але ризик розвитку будь-якого онкологічного захворювання, пов’язаного з ВПЛ, у чоловіків украй невеликий. Однак інфікований чоловік є резервуаром інфекції і сприяє більш високому ризику передачі вірусу жінці.

Є думка, що щеплення позначається на ранньої менопаузи. Як можете прокоментувати?

Таке «думка», не заснований на жодному доказательном дослідженні, дійсно існує. Але є статистика, що показує, що за роки використання вакцин від ВПЛ, ні в одному з регіонів і країн, де проводилась вакцинація, не було зниження народжуваності або проблем із зачаттям. У складі вакцин немає ні одного інгредієнта, який міг би негативно вплинути на репродуктивну функцію.

Тому, немає ніяких підстав стверджувати, що щеплення якимось чином впливає на жіночу фертильність.

Любов і обставини чим небезпечний вірус папіломи людини

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься.

*

code